摘要
男性免疫性不育症是由多种原因引起的自身免疫性不育症.据国内外有关资料统计,免疫学因素约占男性不育症的10～20﹪.正常情况下,由于血睾屏障、健全的生殖管道以及屏障外免疫保护机制的存在,精子抗原不被免疫系统识别,因而一般不会产生自身免疫反应.当男性生殖道有感染、损伤、阻塞时,则会破坏这些免疫屏障及其保护机制,引起自身免疫反应,产生AsAb,抗精子抗体(AsAb)可使精子制动或黏附在宫颈黏液上而难以通过子宫颈,也可抑制精子的项体活性,使精子不易穿透包饶卵细胞的卵丘、放射冠、透明带,阻碍精子与卵细胞融合,从而导致免疫性不育.免疫性不育属于中医学"无子"范畴.其基本病机是患者先天禀赋不足,肾精亏虚,免疫功能失常,易于产生AsAb,而致肾精失藏,发为不育.肾不藏精,易于感受外邪,导致气滞血瘀、湿热内蕴,日久可以化火伤阴,本病虚实夹杂是其特点.西医用激素、精子洗涤处理及对症抗炎治疗.其中激素治疗,大剂量冲击疗法副作用大,小剂量疗效不够满意,且停药全易出现反跳现象.中医治疗治宜扶正祛邪并举,可以采用补益肾精,兼以益气健脾、滋阴降火、活血化瘀、清热利湿等治法.中医对男性免疫性不育症的治疗具有一定的优势,无论是辨证论治、专病专方治疗、中西医结合治疗、还是针灸治疗都在临床上收到较好疗效.本文就10年来中医对男性不育症的治疗作一综述。
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