摘要
干眼病是眼科门诊病人中极为常见眼表疾病,起病缓慢,眼干涩感,异物感,烧灼感,痒感等不适应状,往往迁延难愈,反复发作,治疗较为棘手.笔者采用杞菊地黄汤加减治疗此病83例,与西药对照组比较,在临床症状的改善方面疗效满意.干眼病属于病因复杂,临床极为常见的一种慢性病变,现代医学认为与局部及全身慢性刺激有密切关系,如感染、外伤、药物等因素,病理改变主要分为三型,治疗主要消除病因及促进泪液分泌,目前尚无特殊治疗药物.祖国医学"神水将枯"、"白涩症"与本病症状相似.根据中医"整体观念,辨证论治"的理论,同时结合临床实践经验,参阅有关文献,认为泪液生化无源,兼有虚热蒸灼,神水将枯,即归于肝肾虚夹瘀所致,杞菊地黄汤以张仲景滋肾名方六味地黄汤为基础,确定以滋补肝肾,养阴生津为治法.主中重用枸杞、熟地、山茱萸滋肾养肝;茯苓、淮山健脾益气、生化水谷之源;丹皮、泽泻滋阴清热利水;菊花清肝明目.同时根据患者的不同个体情况随证加入一些扶正养血活血化瘀,祛风疏肝解郁之品,逐渐改善眼部血液循环,疏通气血,恢复阴阳平衡,滋补肝肾,使津血化源充足,上灌于目珠,滋润目珠,从而促进病变的逐渐恢复.
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