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肝移植术后乙肝复发的预防和治疗

朱晓峰 巫林伟 邰强 陈规划 黄洁夫 何晓顺 张相良 王国栋 胡红星 马毅0 钱世鹍1 王东平2 鞠卫强3

肝移植术后乙肝复发的预防和治疗

朱晓峰 1巫林伟 邰强 陈规划 黄洁夫 何晓顺 张相良 王国栋 胡红星 马毅0 钱世鹍1 王东平2 鞠卫强3
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作者信息

  • 1. 510080 中山大学附属第一医院器官移植中心
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摘要

乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染后的终末期肝病是肝移植的主要适应症。但此类患者面临肝移植术后HBV再感染的风险,致使移植肝存活时间缩短。当患者术前血清中HbsAg阳性,HBV—DNA和/或HBeAg阳性时,如不经任何预防性治疗,几乎80%-100%的患者OLT术后会出现乙肝复发:当HbsAg阳性,HBV-DNA和/或HBeAg阴性时,也有70%~80%的患者OLT术后出现乙肝复发,且这种复发的乙肝病情进展非常迅速。因此OLT术后HBV再感染的防治是提高术后移植肝和患者存活率的关键,具有重要的理论价值和临床意义。本研究选择近五年来资料完整,术前存在乙肝感染,术后存活超过六个月的183例成人肝移植病例作为本次研究的对象。将研究对象依据抗HBV药物的使用方案分为单纯组与联合组,并对其进行统计学分析,指出小剂量HBIG和LAM联合应用能有效地预防肝移植术后HBV复发,相信随着研究的深入,联合其他抗病毒药物的应用,它必将更广泛地应用于临床,进一步提高肝移植术后患者和移植肝生存率,使更多的乙肝患者受益。

关键词

肝移植/术后感染/乙肝免疫球蛋白/拉米夫定/联合用药/临床应用

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主办单位

广东省肝脏病学会

会议名称

2005肝脏病防治学术研讨会

会议时间

2005-11-05

会议地点

广州

会议母体文献

2005肝脏病防治学术研讨会论文集

页码

50-52

出版时间

2005
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