摘要
目的: 探讨老年双侧甲状腺多发结节(BMG)患者施行双侧甲状腺全/近全切除术是否安全可行.方法: 2003年1月至2007年12月分别有55例年龄≥60岁(A组)和156例年龄<60岁(B组)的BMG患者在我院行双甲全,近全切除术.结果: 与B组相比,压迫症状和甲亢毒性是A组主要的手术指征；虽然术前A组B超结节的钙化率较高,但术后病理示其良性结节的钙化率亦高；术中发现A组喉返神经有脂肪沉着、弦色不明显；A组术后暂时性低钙血症的发生率较高,可能与其术前25羟-维生素D3值较低有关；虽然A组麻醉ASA评分较差,但其术后心肺并发症的发生率并未明显上升,且住院时间亦无明显延长.结论: 只要术前认真准备,术中仔细操作,对老年BMG者施行双甲全/近全切除术还是安全、可行的.
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