摘要
目的: 探讨立体定向手术治疗难治性精神病的近期临床疗效及分析相关原因. 方法: 采用螺旋CT薄层扫描解剖定位,立体定向下双侧杏仁核、扣带回、内囊前肢、隔区、尾状核下神经束等多靶点组合,射频热凝毁损治疗392例难治性精神病患者,术中采用微电极记录靶点电生理信号,结合电阻值测定验证靶点位置,进行功能定位.术后2周、1月、3月、6月、1年分别对治疗效果进行综合测评. 结果:392例患者中,恢复31例,显著进步287例,进步43例,无变化31例,总有效率为92.1%.无严重并发症及永久性并发症出现.术后患者疗效稳定,服用抗精神病药物剂量明显减少. 结论: 立体定向下颅内多靶点射频热凝毁损术配合适量的药物是治疗难治性精神病的一种非常有效的方法.