摘要
本文对一例左旋咪唑致脱髓鞘脑病的患者进行了分析,阐述了治疗本病例的体会。⑴早期用大剂量皮质激素冲击,病情稳定后逐渐减量维持;治疗过程中应辅以神经营养剂;由于皮质激素易引起上消化道出血,应注意加用保护胃猫膜药物。⑵注意预防与处理并发症,应用抗癫痫药控制病人的癫痫症状。合并肺部感染的病人,应合理应用抗菌药物。⑶加强日常护理,患者卧床治疗期间应注意翻身拍背、做好患者个人卫生、按摩患者四肢等。⑷LMS致脱髓鞘脑病为典型的迟发药物变态反应,患者缺乏药品安全意识,不易及时察觉,临床延误治疗极易产生后遗症。鉴于此重度不良反应虽发生率低,但后果严重,甚至致残,应引起临床高度警惕,建议临床医师和药师应注意对患者开展用药教育与指导。