摘要
Perthes病，全称为Legg—Cave-Perthes病。国内常将其称为儿童股骨头缺血性坏死或儿童股骨头无菌性坏死。该病1910年分别由美国的legg、法国的cave和德国的Perthes医生首次描述。它是由多种原因引起的、儿童特有的股骨头骨骺缺血性或无菌性坏死，表现为股骨头的骨化核生长停滞、碎裂、密度增加，进而被吸收并有新骨形成。在坏死与修复的过程中，股骨头塑型异常和干骺端受累，影响股骨近端的正常发育，出现头膨大、短颈或扁平髋等畸形，造成髋关节早发退行性变儿童Perthes病，与成人因使用激素、长期酗酒导致的头坏死是不同的疾病，有自愈性和自限性倾向，常见于4～12岁的儿童，双侧发病占10％～12％。男孩多见，男女之比约为4～5：1。作者报告采用Chiari截骨术治疗大龄Perthes病的长期随访，对发病年龄在8岁以上、Herring外侧柱分型达B型以上、有半脱位的股骨头无菌性坏死患儿进行了长期随访，结果显示全部病例均获满意的包容与塑型。这表明Chiari骨盆内移截骨术在增加大龄儿童股骨头包容、改善其自然转归方面有积极意义。
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