摘要
目的:探讨伤椎椎弓根钉单节段内固定治疗胸腰椎骨折的适应症、手术方法、及临床疗效。 方法:对17例压缩性骨折和轻度暴力骨折采用后路单节段伤椎椎弓根钉内固定植骨融合。患者随访6—27(平均17.5)个月，进行临床Denis疼痛评分、对手术的满意度、工作恢复状况及X线检查，包括术前、术后、随访时椎体的高度、伤椎的后凸畸形，内固定物的状况。 结果:所有患者均得到随访，按照Denis疼痛分级，P1有12例患者无疼痛，P2有5例有轻微疼痛，无需服药治疗；所有的患者对手术都表示满意。神经功能均恢复至正常；X线检查术后椎体高度恢复满意，术后伤椎矫正率为96％，随访丢失0.4mm，丢失率为1.4％。无内固定物断裂、松动、脱出，所有病例均获得骨性融合，无假关节形成。 结论:选择好适应症，后路单节段伤椎内固定是治疗胸腰段骨折的有效方法之一。后路经椎弓根螺钉固定融合是治疗胸腰段骨折常用的方法之一。但临床和生物力学研究表明后路固定融合后可导致相邻节段退变。因此尽量减少固定融合节段是治疗脊柱骨折的目标之一。采用单节段固定融合治疗胸腰段骨折，即固定伤椎和一个相邻椎体，疗效良好。
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