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矮小儿童生长激素-胰岛素样生长因子轴变化的研究

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目的:研究矮小患儿生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平的变化。 方法:选择2007年8月～2008年12月来我院矮小专科门诊就诊的117例矮小患儿，20例来儿童保健科体检的正常儿童，年龄均在青春期前，采用化学发光法检测血GH、IGF-1、IGFBP-3的水平。根据临床特征及GH峰值，又将117例矮小患儿分为完全性生长激素缺乏症(CGHD)组、部分性生长激素缺乏症(PGHD)组、特发性矮小症(ISS)组。 结果:正常组IGF-1、IGFBP-3的水平明显高于矮小儿童各组，P=0.00<0.01，具有非常显著的统计学意义.CGHD组IGF-1、IGFBP-3的水平明显低于PGHD组及ISS组，P<0.05，具有显著的统计学意义.而PGHD组的IGF-1水平低于ISS组，IGFBP-3的水平略高于ISS组，但P>0.05，无统计学意义。 结论:矮小患儿各组IGF-1、IGFBP-3的水平均低于正常儿童组，提示无论是GH激发峰值正常与否，矮小患儿均存在GH-IGF-1轴功能异常；PGHD组与ISS组比较，IGF-l、IGFBP-3水平无统计学意义，故不捧外GH峰值以10ug/L为诊断界值时，2者存在有重叠的可能。

祁建勤、吴茜、刘芸、张建英

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昆明市儿童医院儿童保健科,云南 昆明 650034

胰岛素样生长因子1 胰岛素样生长因子结合蛋白3 矮小儿童 生长激素 临床特征

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