摘要
目的：探讨血清IL-12P70、IL-4、IFN-γ浓度在预测肾移植受者早期免疫状态的作用。 方法：选取中山大学附属第三医院肾移植科行同种异体尸肾移植患者52例，其中男28例，女24例，平均年龄42.3±13.9岁，将患者分为正常组、急排组和感染组。分别于术前，术后第1、5天检测其血清IL-12P70、IL-4、IFN—γ这三种细胞因子浓度。数据统计使用SPSS15.0，P<0.05被认为有统计学意义，使用方差分析并加行LSD—t和SNK—q检验以检验三组患者三种细胞因子浓度的组间差异，作ROC曲线、计算机处理ROC曲线下面积(Az)，以评价这三种细胞因子的诊断价值。 结果：三组患者术前及术后第1天血清IL-12P70、IFN—γ、IL-4浓度和IFN—Y/IL-4均无统计学差异；术后第5天各组患者血清IL-4浓度无统计学差异；急排组血清IL-12P70、IFN—γ浓度和IFN—γ/IL-4均显著高于正常组和感染组；急排组术后第5天血清IL-12P70、IFN—γ水平较术前和术后第1天明显上升；根据ROC曲线下面积可知术后第5天IL-12P70对术后急性排斥反应的预测价值较大，IFN—γ浓度及IFN—γ/IL-4对术后急性排斥反应的预测价值中等。 结论：血清IL-12P70、IFN-γ水平对肾移植受者移植术后早期的免疫状态有较好的预测价值；当血清IL—P70浓度高于7.40pg/ml或IFN-γ浓度高于31.48pg/ml时须高度怀疑急性排斥反应发生的可能性。
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