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甲状腺全切除术并发症的处理

卜玉林 管小青

甲状腺全切除术并发症的处理

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作者信息

  • 1. 江苏省宿迁市工人医院普通外科 223800
  • 2. 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院普外科
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摘要

目的:甲状腺全切除术的并发症较多,探讨发生并发症后的处理方法。方法:103例全甲状腺切除术中,均显露双侧喉返神经,发生喉返神经损伤的3例,其中肿瘤浸润喉返神经的2例,显露喉返神经时损伤1例,行喉返神经吻合术2例;本组未显露喉上神经;显露双侧4枚甲状旁腺者14例,显露双侧3枚甲状旁腺者27例,显露双侧2枚甲状旁腺者46例,仅显露1枚甲状旁腺9例,未显露甲状旁腺者6例,术中未能显露而疑似误切1枚甲状旁腺并切取该组织一块小薄片送快速病理切片证实为甲状旁腺而将其切成薄片移植于胸锁乳突肌者1例。永久性甲状旁腺功能减退1例,行反复多次胎儿甲状旁腺移植。结论:术中常规显露喉返神经是减少该神经损伤的最有效的方法;术中发现喉返神经损伤应立即在显微外科的基础上行喉返神经的吻合;术中的快速病理是避免误切甲状旁腺的必不可少的检查方法;反复多次的胎儿甲状旁腺移植能够治愈永久性的甲状旁腺功能减退的病例。

关键词

甲状腺全切除术/并发症/喉返神经损伤/肿瘤浸润

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主办单位

中华医学会/江苏省医学会

会议名称

江苏省第四次乳腺甲状腺内分泌外科学术会议

会议时间

2009-10-09

会议地点

徐州

会议母体文献

江苏省第四次乳腺甲状腺内分泌外科学术会议论文集

页码

76-78

出版时间

2009
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