股外侧皮神经和跟内、外侧神经的截面形态观察与神经纤维计数

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中文摘要：目的：为临床进行股前外侧皮瓣移植修复足跟软组织缺损感觉重建提供解剖依据。方法：选择7具成年男性尸体标本，分别于股外侧皮神经髂前上棘下5cm、跟内侧神经和跟外侧神经第一支主干起始段切取神经样本。经固定、梯度脱水、包埋、修块定位和半薄切片后，以甲苯胺蓝染色。以MOTICMED 6.O数码医学图像分析系统摄取图片;取放大40倍显微镜下图片观察神经截面形态、神经纤维束组数目和排列;取放大200倍显微镜下图片计数神经纤维和测定神经纤维密度。采用photoshop 7.0选区面积计算软件测量和计算神经纤维束组面积;应用photoshop网格功能测量和计算神经纤维密度。结果：股外侧皮神经截面多为扁圆形，神经纤维束呈横形排列，外径粗细不等，神经束外、束间含有较多脂肪组织。跟内侧神经截面多为椭圆形，神经纤维束外径均匀，神经纤维含量相对丰富，脂肪组织含量较少。跟外侧神绎第一支多为椭圆形，神经纤维束粗细不均，多呈三角形或多边形排列，部分神经纤维束偏于一侧，神经干内有较多脂肪组织。股外侧皮神经、跟内侧神经和跟外侧神经第一支的神经束组平均分别为4束、3束和4束，束组面积分别为114.28um2、126.92 um2、102.76 um2，纤维密度分别为11.43束/um2、6.47束/um2、10.08束/um2，神经纤维束分别为987束、862束、570束。结论：跟内侧神经和跟外侧神经第一支具有与股外侧皮神经较为相似的截面形态特点，股前外侧皮瓣移植修复足跟大面积软组织缺损时，适宜选择跟内侧神经或跟外侧神经第一支与股外侧皮神经吻合来重建皮瓣感觉。

作者：

唐举玉、李康华、吴梅英、罗令、宋达疆

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作者单位：

中南大学湘雅医院骨科

中南大学湘雅医院超微结构研究室

关键词：

皮瓣移植皮神经重建神经纤维神经解剖截面形态观察

主办单位：

中国康复医学会

中华医学会

会议名称：

2009广州创伤骨科周围神经损伤研讨会

会议时间：

2009-06-19

会议地点：

广州

会议母体文献：

2009广州创伤骨科周围神经损伤研讨会论文集

页码：

39-41

出版时间：

2009