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临床药师介入两例与氢化可的松注射液相关的不良反应
侯娟1
作者信息
- 1. 河北医科大学第四医院药品科,河北 050051
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摘要
这两例不良反应是从护士上报的不良反应报表追踪得到的。当时两张报表均未填写联合用药,报告者认为是氢化可的松注射液的不良反应。如果单从报表上看,会认为是氢化可的松注射液的不良反应,但又觉得氢化可的松作为激素,本身就有抗炎、抗毒素、抗过敏的作用,怎么会出现这种情况呢?凭着临床药师的职业敏感性,觉得氢化可的松注射液中含有辅料乙醇,而外科术后难免会用到抗菌药物,加之患者出现的症状很有可能为双硫仑样反应,随后临床药师从网上调取两患者病历,查到确实应用了抗菌药物。其中应用的头孢甲肟、头孢呋辛、头孢西丁、头孢哌酮他唑巴坦及甲硝唑均能与氢化可的松注射液中的乙醇发生双硫仑样反应。不仅在联用当天,即使停用抗菌药一周内使用氢化可的松注射液也可发生此反应。临床药师及时将情况反馈回临床科室,并建议在应用上述抗菌药物期间,若确需使用氢化可的松,可选用氢化可的松琥珀酸钠盐制剂以避免双硫仑样反应。该科室反映以前用氢化可的松注射液时也发生过这种情况,但搞不清楚原因,通过药师讲解终于明白了。
关键词
不良反应/临床药师/氢化可的松注射液引用本文复制引用
主办单位
中国药学会会议名称
第三届临床药学实践案例分析与合理用药学术研讨会会议时间
2010-07-23会议地点
大连会议母体文献
第三届临床药学实践案例分析与合理用药学术研讨会论文集页码
192出版时间
2010