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经会阴超声引导放射性125I粒子植入治疗早期前列腺癌
王俊杰 1黄毅 1冉维强 1姜伟娟 1刘江平 1田素青1
作者信息
- 1. 北京大学附属第三医院,北京,100000
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摘要
[目的]探讨经会阴超声引导放射性125I粒子植入治疗早期前列腺癌疗效和副反应。 [方法] 39例前列腺癌实施经会阴超声引导和适时计划指导放射性125I粒子植入术。10例单纯粒子治疗的匹配周边剂量(matched peripheral doses,MPD)为140~145Gy,尿道剂量低于400Gy。29例术后1个月加外照射,剂量45~50Gy,5次/周,2Gy/次。125I粒子活度0.35~0.60mCi,中位植入69颗(平均19~97颗)。术后行睾丸去势21例,11例联合内分泌治疗。失败标准为前列腺特异抗原(prostate specific antigen, PSA)治疗后升高>4ng/ml,≤4ng/ml为生物化学无进展生存(biochemical disease-free survival, BDFS)。 [结果] 39例患者顺利完成粒子植入术。36例患者粒子治疗后达到BDFS,3例患者分别在粒子治疗后25、31和36个月PSA升高,2年和3年BDFS分别为100% 和73.9%。2例患者在粒子植入治疗后25个月出现全身转移,行内分泌治疗。1例粒子治疗后36个月PSA升高,行外放疗。1例PSA升高行内分泌治疗。粒子植入治疗后Ⅰ级和Ⅱ级直肠副反应发生率分别为5.1%和7.7%,没有Ⅲ级和Ⅳ级直肠反应。粒子植入治疗后Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级尿道副反应发生率分别为53.8%、17.9%和2.6%,对症处理好转。2例患者粒子移位,没有相关并发症。 [结论] 经会阴超声引导放射性125I粒子植入治疗前列腺癌具有安全、微创、并发症发生率低等优点。
关键词
前列腺癌/125I粒子植入治疗/临床疗效/副反应引用本文复制引用
主办单位
中国抗癌协会/广州省抗癌协会会议名称
中国(第七届)肿瘤微创治疗学术大会会议时间
2011-09-23会议地点
广州会议母体文献
中国(第七届)肿瘤微创治疗学术大会论文集页码
412-417出版时间
2011