摘要
目的:探讨在局麻和DSA下应用“双管法”支架置入术急诊治疗气管良恶性狭窄和气管瘘的疗效。方法:回顾性分析2002～2011年间,在DSA监视和咽喉、气管局麻下,先经鼻或气管瘘口留置通气导管,予以2～4 L/min流量供氧,再经气管置入不同类型气管支架的18个典型病例。结果:18例患者行镍钛记忆合金网状支架均成功,共置入一体式倒Y型支架2枚,“子弹头”覆膜支架1枚,管状覆膜支架5枚,管状裸支架13枚。所有患者术后呼吸困难明显改善,气促评级由Ⅲ～Ⅳ级改善为0～Ⅰ级,脉氧饱和度(SPO2)由高流量吸氧时的70％～80％提高至自然呼吸时的90％～95％。结论:在局麻和DSA下,采用“双管法”置入气管支架,是一种安全,有效的治疗方法,操作简单,具有一定的临床应用价值。
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