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泛耐药鲍曼不动杆菌体外联合用药筛选

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目的:筛选对泛耐药鲍曼不动杆菌有效的药物组合。方法:对华山医院2009年1月到2010年3月非重复泛耐药鲍曼不动杆菌进行基因分型、药敏、联合药敏及联合杀菌曲线试验。药敏试验采用微量稀释法,联合药敏为棋盘法联合药敏。结果:分型结果显示泛耐药鲍曼不动杆菌分为4个克隆来源。药敏结果表明该菌对多粘菌素敏感,MIC90为0.5μg/ml;对替加环素与米诺环素呈中敏,MIC90分别为4μg/ml和8μg/ml。多粘菌素与利福平、美罗培南或米诺环素的联合对该菌具有协同作用。当多粘菌素浓度为1/2MIC分别与利福平、美罗培南或者米诺环素联合对泛耐药鲍曼不动杆菌具有杀菌作用。米诺环素与美罗培南的联合对泛耐药鲍曼不动杆菌具有相加作用。当米诺环素浓度为1/2MIC与美罗培南联合对多数泛耐药鲍曼不动杆菌具有杀菌作用。结论:多粘菌素是对泛耐药鲍曼不动杆菌唯一有效药物,通过与利福平、美罗培南或米诺环素联合使用可以降低多粘菌素的用药量;米诺环素与美罗培南组合对泛耐药鲍曼不动杆菌有杀菌作用。

梁旺、张菁、刘晓芳、黄俊、叶信予、朱德妹

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复旦大学附属华山医院抗生素研究所 200040

泛耐药鲍曼不动杆菌 联合用药 多粘菌素

中国药学会

2011抗感染药物与耐药菌防控专题研讨会

2011-10-31

南宁

2011抗感染药物与耐药菌防控专题研讨会论文集

143-150

2011