摘要
目的：表皮生长因子受体（EGFR）的高表达是头颈部鳞癌的主要特点之一,其在多种肿瘤的发生、发展中发挥了重要作用;尼妥珠单抗（泰欣生）是一种抗EGFR的单克隆抗体,通过阻断由EGFR介导的下游信号传导通路和细胞学效应,从而抑制肿瘤细胞增殖。本研究的目的是观察泰欣生联合同步化放疗治疗局部晚期头颈部鳞癌的临床疗效和毒性反应。方法：13例未经治疗过的局部晚期头颈部鳞癌患者纳入本研究,先行2-3周期TPF方案（多西紫杉醇75mg/m2 d1+顺铂25mg/m2 d1~3+氟尿嘧啶600mg/m2 d1~5）诱导化疗,休息3周后行泰欣生联合顺铂方案化疗（泰欣生的给药方法:放疗前一周200mg静脉滴注,放疗同时100mg静脉给药,每周一次;顺铂的给药方法:放疗同时30mg/m2,每周一次,共用6周）同步调强放射治疗（IMRT）,按RESIST标准评价疗效,按CTC AE3.0毒性反应评价标准评价治疗毒性。结果：全部13例患者,CR7例（54%）,PR6例（46%）,SD1例（7.5%）,总有效率（CR+PR）92.3%,主要副反应为血液学毒性和口腔黏膜炎,有1例出现轻度（Ⅰ度）皮疹。结论：泰欣生联合顺铂方案化疗同步调强放疗治疗局部晚期头颈部鳞癌近期疗效确切,毒性反应并未因泰欣生的联合而增加,长期疗效有待进一步观察和研究。
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