摘要
目的： 分析中耳手术后纯音听阈测定中骨导听阈提高的原因及必要的处理方法。 方法： 回顾性分析40例中耳手术后患者纯音听阈测定结果及相关临床资料. 结果： 40例患者术后2周纯音听阈测定结果均提示高频骨导提高,提高程度较术前20-40dB不等。术后1个月时,18例患者纯音听阈测定结果骨导基本恢复至术前水平,5例患者骨导听阈较术前降低10-20dB,剩余17例患者骨导听阈仍然较术前提高,其中12例较术后2周时骨导听阈有所降低.术后2个月，25例患者骨导达术前水平，5例患者骨导听阐较术前降低20dB左右，其余患者骨导基本同术后1月时.术后3个月再次复查纯音听闭，见31例患者骨导恢复至术前水平，6例患者骨导听闭较术前降低20dB左右，3例患者骨导听闭仍然高于术前骨导水平，其中2例骨导听阂较术前提高40dB, 1例骨导听阂较术前提高15dB. 结论： 中耳手术后的患者短期内(主要是术后1个月内)会出现以高频为主的骨导听阂提高，考虑其原因可能为鼓室内渗出及填充有关，如听力在短时间内急剧下降，应考虑到合并突聋的可能，必要时可予口服或全身应用治疗突聋的相关药物(如激素等)，及早干预以避免病情发展从而导致听力进一步损失。随着鼓室内渗出物及填充物逐步被吸收或通过咽鼓管排出，经过适当的功能锻炼(如捏鼻鼓气等)，如无并发其它耳部疾病，通常患者的骨导听阂会逐渐降低，直至恢复至术前水平，同时由于病因及手术方式的不同，部分患者术后的骨导听阂水平可能会好于术前.
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