摘要
目的：探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的手术方法和治疗效果。方法：同顾性分析1996—2010年诊断为脑脊液鼻漏的54例患者的临床资料，所有患者均行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术。其中，外伤性25例，自发性17例，医源性12例。采用颢肌、颞肌筋膜、中鼻甲黏膜、鼻中隔黏膜、下鼻甲黏膜、阔筋膜、大腿肌肉、腹部脂肪、钩突黏膜、鼻窦黏膜等进行修复。结果：54例患者中，49例一次修补成功，l例2次手术修补成功，1例3次手术修补成功，l例在外院再次手术成功，l例修补不成功，未再治疗，l例术后1年半复发，未再治疗。术后并发症：4例术后出现高热，1例术后出现一过性浅昏迷并高热，l例术后出现癫痫，l例患者术后出现气颅，均经保守治疗痊愈。结论：鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术是一种安全、有效和微创的手术方式，手术成功率高，应作为首选治疗方法；准确的漏口定位，选择合适的入路和适宜的修补方法是手术成功的关键。
NETL