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不同剂量重组人生长激素治疗特发性矮小症的疗效观察

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目的:观察应用不同剂量重组人生长激素(rhGH)治疗特发性矮小症(ISS)的疗效。方法:入选ISS患者106例(男52例,女54例)。青春分期:TannerI期75例,II期31例。按照生长激素应用的剂量分为三组:低剂量组[0. 26 mg/(kg.周)]、中剂量组[0. 35 mg/ (kg,周)]和高剂量组[0. 41 mg/ (kg.周)],每组例数分别为39例、23例及44例。每周7日睡前皮下注射rhGH,疗程1~2年。评价治疗前后身高(Ht)、生长速度(GV)、身高标准差计数(SDS)、骨龄、预测成年身高变化及副作用等指标。结果:(1)疗效观察:rhGH治疗第1年,三组患者GV由治疗前的4.59±1.45cm/年、3.65±1.81 cm/年、4.5±0.67cm/年,分别提高到8.22±1.93cm/年、9.97±1.95 cm/年、11.48±1.63cm/年,P<0.01。rhGH治疗第2年,3组患者GV分别为7.33±3.18cm/年、7.73±1.11 cm/年、8.39±1.48 cm/年,P>0.05。 (2)骨龄进展:三组治疗1年、2年骨龄的进展分别为1.31±0.81, 1.07±0.4, 1.16±0.491.43±0.69, 1.27±0.26, 1.31±0.37. P>0.05 。结论: rhGH治疗对ISS促生长效应效果明显,短期追赶性生长呈剂量依赖性;短期治疗不影响生长潜能。

熊丰、董文科、王伟、朱岷、雷培芸、邓蕾丽

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重庆医科大学附属儿童医院内分泌科 400014 上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科 200025

特发性矮小症 重组人生长激素 剂量分析 疗效评价

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