摘要
本文收集浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇产科自2009年3月至2012年3月期间因宫颈机能不全孕前行经阴道改良子宫颈环扎术的患者57例.手术方法是在环扎的方式和缝扎线带上对传统的子宫颈环扎术进行了改良.评价孕前经阴道改良子宫颈环扎术及其治疗宫颈机能不全的临床效果。结果表明,孕前经阴道改良子宫颈环扎术操作方便且手术效果好。无并发症发生,且达到了经腹环扎的效果。此改良环扎术不影响孕早期流产清宫术和宫腔镜检查,也不影响剖宫产术后恶露排出。此外。该术式缝线进行了改良、手术材料成本低,适用于辅助生育治疗及自然试孕的患者,对于宫颈阴道段缩短或消失,宫颈锥切术后和宫颈先天性发育不良的患者同样适用。同时,认为宫颈机能不全合并不孕行IVF-ET或FET的患者应选择单优胚移植,尤其是单囊胚移植,以免多胎妊娠造成再次晚期难免流产。