摘要
目的：探讨极低出生体重儿中性粒细胞吞噬氧化功能。方法：取30例极低出生体重儿外周血和20例正常足月儿脐带血进行中性粒细胞吞噬氧化功能检测,使用佛波脂(PMA)刺激中性粒细胞活化后可吞噬二氢若丹明123 (DHR),并可将其氧化为发出绿色荧光的若丹明123,用流式细胞仪检测阳性细胞以评价中性粒细胞吞噬氧化功能,使用荧光标记的细胞色素b558单克隆抗体(705)标记,用流式细胞仪检测静息状态下中性粒细胞蛋白gP91Phox的表达情况。结果:1、无刺激下VLBWI组中性粒细胞活化比例(( 44. 12±20. 98 )%)较足月儿组中性粒细胞活化比例(( 18. 73士6.81)%)高(( P=0. 000 )。PMA刺激后VLBWI组中性粒细胞活化比例(( 96. 33±3. 54 )%)较足月儿组中性粒细胞活化比例(( 99. 20士0. 62 )%)低(P=0.000)。VLBWI组中性粒细胞刺激指数(201. 72±210. 65)低于足月儿脐带血中性粒细胞刺激指数(306. 30±138. 47)，两者差异有统计学意义(P=0. 001)。2、 VLBWI组和足月儿组的gP91Phox荧光几何均数分别为(24. 42±18. 67)和(18. 63±8. 51)，VLBWI组较高，但两组差异无统计学意义(P=0. 779 )。VLBWI组和足月儿组表达gP91Phox的中性粒细胞比例分别为((65. 56±30. 16 )%)和(( 76. 35±19. 37 )%)，足月儿组较高，但两组差异无统计学意义( P=0. 189 )。3、无刺激下NRDS组中性粒细胞活化比例(PBS对照)(( 58. 19±20. 09 )%)高于无NRDS组((31. 80±12. 45 )%)，但两组差异无统计学意义(P=0. 087 )，NRDS组中性粒细胞刺激指数(116. 36±76. 19)低于无NRDS组中性粒细胞刺激指数(276. 43±260. 78 )( P=0. 002 )) NRDS组表达gP91Phox中性粒细胞比例(( 60. 03±33. 78)%)低于无NARDS组((72. 08±23. 39) %)，但两组差异无统计学意义(P=0. 374)。结论：极低出生体重儿及足月儿中性粒细胞均处于自身活化状态，极低出生体重儿更为明显，且PMA刺激后均有反应，极低出生体重儿和足月儿中性粒细胞均表达蛋白gP91Phox=。 NRDS患儿中性粒活化及表达gP91Phox，与无NRDS患儿比较有降低趋势。
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