摘要
目的:改进小腿桥式交腿游离皮瓣移植技术蒂部的设计方法,减少对供区损伤.方法:2009.3-2012.5运用血管蒂部皮桥筋膜面刃厚皮覆盖改良设计方法行健侧胫后动脉为蒂桥式交叉吻合血管的游离股前外侧皮瓣移植修复对侧小腿皮肤大面积缺损骨缺损、骨外露5例,切取游离皮瓣最大面积为30cm×18cm,最小面积16cm×10cm.双下肢用外固定支架固定,并进行蒂部训练,21-28天断蒂.结果:5例皮瓣全部成活,基本达到一期愈合.随访6个月-2年,皮瓣外观、色泽、质地良好,供区肢体无功能障碍.结论:血管蒂桥的设计改进扩大了游离皮瓣的应用范围;明显减少了对供区损伤,最大限度地保存了肢体功能,具有操作简便有效,皮桥较细、柔软不易卡压,对健侧肢体损伤相对较小的优点,有利于患者肢体功能的恢复.
NETL