摘要
目的:通过定量测量评价颞下颌关节强直、颞下颌关节骨关节所致下颌骨发育不足畸形和肥胖对上呼吸道三维形态的影响。方法:17例患者颗下颌关节骨关节炎下颌骨发育不足伴OSAHS、15例颞下颌关节强直伴OSAHS患者,S例下颌骨发育正常OSAHS患者,正常人肥胖者20例,正常人非肥胖者20例纳入为研究对象。所有患者于清醒状态下行仰卧位CT检查。测量SNA,SNB角度;气道在软愕水平、舌根水平的前后径、横径以及横截面积;比较各组测量结果差异。结果:TMJA和TMJOA组软腭水平前后径分别为5.3mm和4.5mm,小于正常无肥胖组,TMJA和TMJOA组软腭水平横径分别为19.7mm和19.4mm,与正常无肥胖组无显著差异。TMJA和TMJOA组舌根水平前后径分别为8.Smm和6.9mm,小于正常无肥胖组。肥胖者软腭水平前后径、横径(13mm)以及横截面积(24.9mm2)均显著小于无肥胖者。结论:下颌骨发育不足和肥胖患者中上呼吸道最狭窄处均出现在软腭水平,下颌骨发育不足仅表现为前后径狭窄,肥胖者表现为前后径和横径同时狭窄。