摘要
目的：报道足部带关节的复合组织瓣移植桥接拇、手指断指的手术方法和临床疗效.方法：对10例拇、手指完全离断伴有近端指体缺损者,采用游离足部带关节的复合组织瓣桥接再植拇手指进行修复.4例拇指离断者,采用带足第二跖趾关节、近侧趾间关节的复合组织瓣进行桥接修复3例,1例采用带足第二跖趾关节的复合组织瓣桥接修复,足部供区采用第二跖骨远端截骨截趾,足背游离皮片植皮术;6例手指离断者,采用带足近侧趾间关节的复合组织瓣进行桥接修复,足部供区采用足跖趾关节截趾术.结果：术后10例复合组织瓣及再植拇、手指均顺利成活,手部伤口均一期愈合,足部供区除1例愈合不佳,经多次换药后愈合外,其余植皮及截趾区均一期愈合.按照中华医学会断指再植评定标准评定，属优者1例，良者8例，差者1例，优良率90%。结论：采用游离足部带关节的复合组织瓣桥接再植拇手指的方法，不仅可以最大限度的恢复再植指的外形，还可以获得部分手指功能，满足患者日常生活的需要。
NETL