摘要
目的:探讨血清铁蛋白(Serum ferritin,SF)在贫血性疾病鉴别诊断及预后中的临床价值。方法:选择2007年10月至2009年9月121例住院及门诊贫血患者,缺铁性贫血20例,其中男8例,女12例,中位年龄38.5(16~75)岁;良性贫血性疾病30例,其中再生障碍性贫血10例,巨幼细胞性贫血12例,其它8例,男16例,女14例,中位年龄34(18~81)岁;恶性贫血性疾病51例,其中急性白血病25例,淋巴瘤13例,多发性骨髓瘤7例,其它6例,男31例,女20例,中位年龄33.5(14~85)岁;完全缓解患者20例,正常健康人20例为对照组,男14例,女6例,中位年龄37(15~77)岁。所有病例诊断均符合标准。取静脉血3ml,离心后吸取血清,采用放免法测定血清铁蛋白。正常参考值范围为29~295μg/L。应用SPSS11.0软件分析结果,结果用均数±标准差表示,多组间比较采用方差分析,两组间比较定量资料根据方差齐性采用t或t'检验,定性资料采用x2检验,P<0.05为有统计学意义。结果:SF水平正常对照组为183.7±39.7μg/L,缺铁性贫血为14.2±6.9μg/L;良性贫血性疾病为195.3±66.7μg/L,恶性贫血性疾病为764.9±437.0μg/L,两者相比有显著性差异;经治疗后完全缓解的恶性贫血性疾病SF为270.6±128.1μg/L,与正常对照组比较有统计学意义;SF小于800μg/L恶性贫血性疾病常规治疗缓解率为83.9%,大于800μg/L恶性贫血性疾病常规治疗缓解率为21.6%,有显著性差异。结论:SF不仅可作为贫血性疾病的诊断及鉴别诊断指标,其浓度的检测亦有助于判断疗效和指导治疗。