摘要
目的:评价经皮肝穿胆道引流术或支架植入联合碘125粒子植入治疗恶性梗阻性黄疸疗效和安全性。方法:25例恶性梗阻性黄疸患者，所有患者先在DSA下行PTCD，术后若引流良好，且符合放胆道支架适应症则在DSA下行胆道支架植入术，后在CT下行原发病灶放射性碘125粒子植入。统计患者临床症状改善情况，肿瘤大小变化，术后并发症等。结果:1个月后25例患者黄疸均减退，血清胆红素情况较术前明显下降(P＜0.001)，2个月后CT复查，实体肿瘤3例完全缓解，13例部分缓解，4例无变化，5例进展。随访过程中未出现与手术相关重症胰腺炎、肠道出血、粒子移位等严重并发症。结论:PTCD或胆道支架植入联合碘125粒子植入治疗恶性梗阻性黄疸患者安全有效，能够短时间内改善黄疸情况，控制肿瘤生长，明显改善患者生活质量，是一种简单有效的方法。
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