摘要
目的：了解中国儿童青少年性发育现状,比较不同地区性早熟情况.方法：于2009年10月至2010年10月,选择有地域代表的北京、天津、杭州、上海、重庆和南宁六地区6～18岁中小学生共18707名(男9812名和女8895名),按标准化方法测定各年龄组儿童身高、体重、臀围、和腰围等数据.采用女性乳房和男性睾丸容积Tanner分期指标衡量青春期发育.采用概率分析法测算男女第二性征出现的年龄中位数及95％可信区间.用精确概率法分析不同地区性早熟发生率,用t检验比较组间不同BMI、腰围计量资料.结果：女孩8岁组以前出现乳房发育的比例为2.91％,男孩9岁以前出现睾丸发育的比例为1.74％.女孩呈现乳房发育B2的中位年龄是9.69(95％Cl:9.63～9.75)岁,男孩睾丸达G2期的中位年龄为11.25(95％Cl:11.19～11.30)岁.共有80例儿童诊断为性早熟,女孩43例,男孩37例,其患病率为0.43％.北部地区较西南地区发病率高(0.736％vs0.282％,P＜0.05).三个地区女孩性早熟的发病年龄没有差异,男孩性早熟华东地区发病年龄较早(7.4±0.28)岁.性早熟儿童其BMI的SD值及腰臀比(W/H)较正常同龄儿童高,不同地区性早熟儿童BMI、腰围、腰臀比比较差异均无统计学意义.结论：目前的性早熟诊断标准适合于评估调查地区的儿童性早熟状况.性早熟发病率及发病年龄在不同地区存在一定差异.肥胖与性早熟之间存在正相关.
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