摘要
目的：应用实时三维超声心动图(sRT-3DE)技术评价房间隔缺损(ASD)患者左室收缩同步性.方法：30例完成封堵或修补的ASD患者(ASD 组,排除轻度及轻度以上瓣膜反流者,超声心动图估测sPAP＜40mmHg)及30名健康志愿者(NOR组)作为研究对象,于治疗前1周内、治疗后1～2周行常规二维及sRT-3DE检查:测量ASD大小、LVEDV、LVESV、LVSV,LVEF、SDI,左室各壁Tmsv％,计算Qp/Qs.分析ASD组与NOR组参数差异及影响左室收缩同步性因素.结果：ASD组,房间隔缺损大小:8.23～36.92mm,平均(22.24±9.98)mm,均为左向右分流,Qp/Qs为1.99±0.69;两组在年龄、心率、血压等一般情况中无差异(P＞0.05);ASD组治疗前与NOR组相比:SDI增大(P＜0.05),LVEDV、LVESV、LVSV减小(P＜0.05),LVEF无明显差异(P＞0.05);SDI与Qp/Qs呈正相关(r=0.589,P＜0.01);ASD组治疗前左室前壁、前间壁Tmsv％较其他节段心肌增大(P＜0.05);ASD组治疗前左室收缩不同步率为46％,治疗后为14.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论：ASD患者较多存在左室收缩同步性减低.sRT-3DE 评价左室收缩同步性方面具有独特优势.
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