摘要
目的：评估瑞舒伐他汀在预防糖尿病患者和慢性肾脏病患者CIAKI方面的安全性和有效性。方法和结果：随机入选2型糖尿病并发CKD患者2,998例,所有入选患者均进行冠状动脉/外周动脉血管造影,行/未行经皮冠状动脉介入治疗,瑞舒伐他汀10mg/d,5天(术前2天,术后3天,n=1,498)或标准的护理组(n=1,500).造影剂使用后,在基线,48和72小时评估肾功能.研究的主要终点是CIAKI的发展,定义为血清肌酐浓度增加≥0.5mg/dL(44.2μmol/ L)或在造影剂应用后的72h,≥25％基线.瑞舒伐他汀组与对照组相比CIAKI明显降低(2.3％比3.9％,P=0.01，OR=0.58,95％CI0.38,0.89),30天随访,恶性心力衰竭瑞舒伐他汀治疗的患者比对照组显著明显降低(2.6％vs4.3％,P=0.02).结论：瑞舒伐他汀显着降低糖尿病和CKD 患者使用造影剂后发生CIAKI的风险.
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