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2型糖尿病多支血管病变患者再血管化治疗预后分析

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目的:比较分析2型糖尿病多支血管病变患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)3年后的预后情况;从而探讨冠心病伴2型糖尿病患者再血管化治疗方式的选择问题.方法:选择2009年5月1日至2010年5月31日于天津市胸科医院连续进行的冠状动脉造影(CAG)确诊2型糖尿病伴多支血管病变并成功行PCI或CABG治疗且病历及随访资料完整者,进行为期3年的随访,分析死亡、心肌梗死、再次血运重建、再发心绞痛、心力衰竭、卒中等主要不良心脑血管事件(MACCE)。结果:3年期随访显示,PCI组患者MACCE发生率显著高于CABG组(31.58% vs.17.68%,P=0.001,P<0.01),PCI组患者心源性死亡(4.82% vs.1.10%,P=0.028,P<0.05)、心肌梗死(4.39% vs.1.10%,P=0.045,P<0.05)及再发心绞痛(17.27% vs.10.50%,P=0.049,P<0.05)发生率较高。结论:和PCI相比,GCAB是2型糖尿病多支血管病变患者血运重建治疗的最佳方法。

李曦铭、丛洪良、侯凯

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天津市胸科医院心内四科

天津医科大学基础医学院

多支血管病变 2型糖尿病 冠状动脉旁路移植术 再血管化治疗 临床疗效

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中华医学会第十五次全国心血管病学大会

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中华医学会第十五次全国心血管病学大会论文集

438-439

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