持续性心房颤动患者消融术后再发左房多环折返性规则房速的标测、验证与消融1例

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中文摘要：目的：介绍1例持续心房颤动消融术后再发左房多环折返性规则房速的标测及消融.方法：在三维电生理标测系统(CARTO)指导下标测、验证并消融1例持续心房颤动患者消融术后再发的复杂多环折返性规则房速.结果：左房激动标测提示为围绕二尖瓣环及左房顶部双电位区的8字折返性规则房速，行拖带标测验证后行左房顶部及前壁线性消融，房速终止，转复窦律。消融后出现左心耳电延迟。于窦律及左心耳起搏状态下再次激动标测证实左房前壁线双向传导阻滞。结论：心房广泛消融后可形成复杂的房性心律失常。三维电生理标测系统指导下的激动标测与拖带标测相互结合有助于明确复杂心律失常电生理机制，合理制定消融策略，避免不恰当消融引发的医源性心律失常。二尖瓣峡部依赖性规则房速的消融为目前的难点，左房虑作为峡部线性消融的一种替代方法。

作者：

张勇华、张劲林、唐成、韩宏伟、李振、蒋萍、苏晞

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作者单位：

武汉亚洲心脏病医院心内科 430022

关键词：

持续性心房颤动消融术左房多环折返性规则房速三维电生理标测系统

主办单位：

中华医学会

会议名称：

中华医学会第十五次全国心血管病学大会

会议时间：

2013-08-22

会议地点：

天津

会议母体文献：

中华医学会第十五次全国心血管病学大会论文集

页码：

467

出版时间：

2013