摘要
目的：对IgA1及肝细胞生长因子(HGF)在腹型过敏性紫癜(HSP)患儿胃粘膜组织中的表达情况进行分析,以探讨IgA1异常糖基化与HGF在腹型HSP胃肠道损伤中的作用,并对临床诊断提供新依据.方法：采集临床有持续或反复腹痛的腹型HSP患儿胃粘膜组织标本20例,运用免疫组织化学非生物素二步法检测IgA、IgA1、HGF蛋白在实验组、非HSP胃炎组及对照组胃粘膜组织中的表达情况.结果：(1)腹型HSP患儿胃粘膜组织中IgA、IgA1蛋白主要表达于胃粘膜上皮的表面粘液细胞内,以及固有层管状腺之间的间质细胞、炎症细胞内,其免疫分数(0.61±0.02、0.58±0.05)显著高于非HSP胃炎组(0.55±0.04、0.38±0.03)及对照组(0.14+0.03、0.13±0.05),且IgA1/IgA免疫分数比值(0.94±0.02)亦高于非HSP胃炎组(0.69+0.06),差异有统计学意义(P＜0.01);(2)腹型HSP患儿胃粘膜组织中HGF蛋白主要表达于胃粘膜固有层的管状腺细胞内,其免疫分数(0.50±0.01)明显高于非HSP胃炎组(0.39±0.08)及对照组(0.16±0.03),差异有统计学意义(P＜0.01);(3)相关分析显示腹型HSP患儿胃粘膜组织中IgA1与HGF蛋白的表达水平呈正相关关系(r=0.892,P＜0.01).结论：(1)在腹型HSP患儿胃粘膜组织中可以观察到IgA、IgA1、HGF蛋白的大量沉积,并远高于非HSP胃炎组及对照组,同时HGF与IgA1的表达呈正相关关系,提示腹型HSP患儿胃组织存在以异常糖基化的IgA1沉积为主的病理损伤,且HGF可能起到拮抗IgA1的作用;(2)对于无典型皮疹的腹型HSP患儿,IgA1及HGF可能作为病理学指标对HSP诊断及鉴别诊断提供新的依据.
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