摘要
作为经典的抗栓药物,阿司匹林在与其他抗血小板药物相比时,出血风险并不高。有现有表明在于双嘧达莫组、氯吡格雷组、静脉和口服GP IIb/IIIa抑制剂等药物对比时,小剂量阿司匹林出血危险最低;然而当阿司匹林剂量大于100mg时,增加出血事件发生的危险,与氯吡格雷和噻氯匹啶相似;低剂量阿司匹林导致的上消化道出血风险,与其他同类药物相似。抗栓试验协作组ATC荟萃分析指出小剂量100mg/d(75～150mg/d)阿司匹林长期服用,能够获得相对最佳的耐受性和疗效,增加阿司匹林的剂量(＞150mg/d)并没有增强其抗血小板的功效,不良反应反而增加;而剂量过小(＜75mg/d)时,疗效则不确定。该荟萃分析证明阿司匹林长期应用(包括一级预防和二级预防)的最佳剂量为75～150mg/d.只需每日服药1次,晚上服药效果更好,心脑血管患者应长期甚至终身服用阿司匹林,服用阿司匹林时要注意其对胃肠道、肝、肾及血液系统等方面的不良反应。
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