摘要
目的:脑脊液鼻漏(cerebrospinal fluid rhinorrhea,CFR)的诊断和治疗方法有多种,本文对84例CFR患者临床资料进行回顾性分析,总结CFR的诊断和治疗经验. 方法:选取2008年5月至2011年9月间收住的84例CFR患者,对其临床资料及院外追踪随访资料进行回顾性分析. 结果:30例患者行头颅MRI平扫(3.0T)及水成像检查,28例明确漏口位置,准确率93.33％;20例患者行头颅三维及高分辨率薄层CT检查(层厚0.75mm),18例明确漏口位置,准确率90.00％.神经外科收住64例,27例予开颅手术治疗,24例一次手术修补成功,成功率88.89％,3例术后复发,二次行开颅手术修补,全部治愈.耳鼻喉科收住20例,9例予经鼻内镜修补治疗,全部一次修补成功,成功率100.00％.所有患者随访6月～4年,81例治愈,1例因病情复杂转院治疗,1例因合并特重型脑外伤放弃治疗,1例治疗期间患者要求转回当地医院自动出院. 结论:高分辨率三维CT和MRI水成像技术是目前影像诊断CFR的最常用两种方法,二者对于漏口定位的准确率比较无明显差异.选择何种手术方式来达到最佳的治疗效果应综合评估.
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