摘要
目的:在大面积深度烧伤患者的在后期畸形整复过程中,利用其瘢痕组织作为真皮支架,结合自体刃厚皮,构建一种新型的自体瘢痕复合皮片,并就其修复效果进行探讨. 方法:本组患者共12例,早期均为大面积深度烧伤患者,瘢痕增生及挛缩畸形部位分别位于腋部、肘部、手及腕部、腘窝及躯干等处.在进行畸形部位的瘢痕松解后,以鼓式取皮机取患者成熟瘢痕区,将瘢痕皮反取真皮层后回植供皮区.将所取瘢痕真皮部分按1:1拉网制成真皮支架,植于瘢痕松解创面,其上覆盖自体刃厚皮,形成自体瘢痕复合皮.植皮后常规加压包扎,7～10d后交换敷料,查看皮片成活情况. 结果:12例患者,共16处自体瘢痕复合皮移植修复区,其中14处皮片成活良好,2处因感染导致部分皮片坏死,后经换药治愈.16处瘢痕皮回植区皮片成活均良好,外观与术前无明显区别,随访3个月～1年,自体瘢痕复合片术区及瘢痕皮回植区功能及外形均恢复满意. 结论:自体瘢痕复合皮片为大面积深度烧伤患者的后遗畸形整复提供了一种新手段.
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