目的：评价羟考酮控释片在中重度疼痛滴定中的有效性和安全性. 方法：81例既往未接受阿片药物治疗的中重度癌痛(疼痛评分NRS＞3)患者随机分成2组:A组(42例)接受10mg即释吗啡片剂滴定;B组(39例)接受羟考酮控释片10mg q12h为背景止痛药的滴定,后按NCCN疼痛治疗指南要求滴定,24小时后2组均根据吗啡使用总量调整羟考酮控释片用量.观察期为24小时,服药后1h开始NR S评分(numericalrating scale,数字模拟评分法)比较两组疗效和不良反应发生率. 结果：24小时观察期内吗啡即释片组疼痛缓解率为83％,羟考酮控释片组为87％;滴定4h时吗啡即释片组疼痛缓解率为58.3％,羟考酮控释片组为77％(P＜0.05). 结论：羟考酮控释片作为止痛背景用药在中重度癌痛滴定中和吗啡即释片疗效及安全性相当,但止痛治疗稳定性更佳.
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