摘要
1例78岁女性患者因急性前壁心肌梗塞口服氯吡格雷75mg、1次/d.次日晨,腹部及双下肢出现瘙痒、红斑.予氯雷他定10mg、1次/d口服,2小时后症状消失.重复给予氯吡格雷后,症状再现,由于患者置入支架,对氯吡格雷过敏,予替格瑞洛90mg、2次/d替代氯吡格雷抗血小板治疗后,顺利出院.就本例患者而言，氯毗格雷过敏诊断明确，由于PCI术后必须双联抗栓，而西洛他哩较氯毗格雷在PCI术后预防支架再狭窄方面并无优势，且不良反应发生率较高;而若采用激素脱敏疗法，该患者老年女性，合并高血压，易造成骨质疏松及血压进一步升高，因此治疗组最终采用阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板治疗方案。
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