摘要
某患者确诊为帕金森病,长期服用多巴丝脐肼片、卡左双多巴控释片、普拉克索片治疗,近一周调整用药方案为多巴丝肼片和吡贝地尔缓释片.调药以来出现头昏感,患者头昏持续,10月22口诉全身疲乏,后出现呼之不应,意识丧失.吡贝地尔为一种多巴胺受体药,主要激动中枢多巴胺能神经通路,作用于新皮质、新边缘叶、漏斗结节以及黑质纹状体环路的多巴胺能受体,能诱发觉醒脑电图,改善情绪和PD症状,尤其对震颤的改善显著.可引起睡眠发作或嗜睡,撤除DA激动剂可部分缓解白天睡眠过多,但恶化帕金森氏病.引起嗜睡和睡眠发作的机制尚未清楚,可能与脑内多巴胺系统参与机体的运动控制、情绪调节和神经内分泌等活动有关.
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