摘要
目的:采用彩色多普勒超声分别评估糖尿病合并高血压患者与单纯糖尿病患者颈动脉粥样硬化病变检出率;观察两组患者动脉硬化性病变的差异性;研究高血压对糖尿病患者血管病变影响的促进因素. 方法:纳入2010.5-2011.5本院内分泌科住院的Ⅱ型糖尿病患者200例(血脂正常、无吸烟等危险因素)分为两组,Ⅰ组单纯糖尿病组100例,Ⅱ组糖尿病合并高血压组100例,组间年龄、糖尿病病程差异无统计学意义.应用彩色多普勒超声检查颈动脉的形态学表现、血流动力学改变,比较两组颈动脉内中膜厚度,统计两组患者颈动脉狭窄率并比较组间差异,分析高血压患者不同危险因素对糖尿病性血管狭窄的影响. 结果:1.组Ⅱ颈动脉内中膜厚度较组Ⅰ显著增厚.2.组Ⅱ狭窄检出率较组Ⅰ显著增高.3.组Ⅱ患者糖尿病病程、高血压病程、收缩压及舒张压与颈动脉内中膜厚度呈线性相关.4.按照WHO/ISH高血压诊断和分级标准,将高血压分为三组,不同收缩压水平组颈动脉狭窄检出率均有显著性差异. 结论:糖尿病合并高血压病变明显加速动脉粥样硬化的进展,彩色多普勒超声对于预测颈动脉并发症的发生及临床综合评估具有重要价值.
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