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自制坡跟鞋提高下肢烧伤后足下垂患者步行能力及日常生活活动能力1例报道

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目的:探讨自制坡跟鞋对提高下肢深度烧伤后足下垂、足内翻畸形患者步行能力及其生活自理能力的影响. 方法:对一例双下膝关节、踝关节严重挛缩足下垂患者,在关节活动度等康复训练基础上,应用本科室自制坡跟鞋进行行走指导. 结果:患者康复训练2个月、4个月,不穿坡跟鞋步行能力均为0级.穿着坡跟鞋2个月后6分钟步行距离为58m,10米步行时间为60s;4个月后6分钟步行距离为72m,10米步行时间为50s.依据Holden步行能力评定,不穿坡跟鞋2个月、4个月步行能力均为0级,而穿着坡跟鞋,分别为2级、3级.穿着坡跟鞋步行能力得到显著提高.日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评价采用修订的Bathel 指数(modified bathel index,MBI)来评价ADL.分别从进食、洗澡、修饰、穿衣、大便、小便、上厕所、床椅转移、行走、上下楼梯进行评价,并得出总分,不穿坡跟鞋评分为55分,穿坡跟鞋为75分.患者的日常生活活动能力明显提高,患者能够完成上厕所、床椅转移、行走、等活动,ADL 基本可以自理. 结论:应用合适的自制踝足矫形鞋可提高患者的生活自理能力,提高生活质量.

赵雪平、戈澜

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河北省人民医院

足下垂 下肢烧伤 自制坡跟鞋 康复训练 步行能力 生活自理能力

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