摘要
目的:探讨临床表现为乳头溢液的患者乳腺磁共振平扫及增强的表现,并与病理结果对照,分析其良恶性病变区别,评估乳腺MRI对乳头溢液患者的诊断价值. 材料和方法:收集2010-4月至2011年11月乳头溢液患者共38例,均行乳腺手术,并于术前行乳腺MR检查,在BI-RADS分类基础上分析其影像学表现,与病理结果对照. 结果:38例中33例表现为非肿块样强化（86.8%），5例为肿块样强化（13.2%）。28例良性病变中16例为导管内乳头状瘤，表现为乳晕后区导管扩张伴强化结节；2例纤维腺瘤，表现为边缘光整强化结节；7例腺病，表现为局灶性或线样强化；3 例腺病伴纤维腺瘤，表现为结节样、局灶性或线样强化。10例恶性病变中4例为导管内癌，表现为边缘毛糙节段性强化；5例浸润性导管癌，均表现为边缘毛刺的肿块样强化；1例导管内乳头状瘤伴导管内癌，表现为边缘欠清晰的导管样及结节样强化。恶性病变中最常见表现分别为节段性分布强化，毛刺状边缘和流出型曲线。节段性分布强化方式及毛刺状边缘对恶性肿瘤的判断有统计学意义（P<0.05）。 结论:对于的临床怀疑可疑恶性的乳头溢液患者，乳腺磁共振有较高的诊断价值。
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