摘要
目的:评价中西医综合治疗胰腺癌肝转移的疗效. 方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2001～2010年间采用清热消积中药联合区域性动脉灌注和/或全身化疗治疗的292例胰腺癌肝转移患者的临床资料,随访其生存结果.依据治疗方案的不同,全部病例分为2组:西医治疗组(157例)、中西医治疗组(135例).西医治疗组均采用含吉西他滨(GEM)的化疗方案:GEM 1000 mg/m2,30分钟静滴,每周1次,连续3周,28天为1周期,部分患者根据体质情况联合L-OHP(130mg/m2)第1天化疗.根据患者就诊时的具体情况分别选择介入治疗和/或全身化疗.中西医治疗组患者在相应西医治疗基础上,同时接受了以清热消积、健脾祛湿为治法的中药治疗,并持续服汤药2周期以上. 结果:全部病例随访截止日期为2012年12月31日,随访率为94.5％.292例患者的半年,1年,3年生存率分别为39.0％,15.7％和4.2％,中位生存时间为5.1月.其中西医治疗组的半年、1年和3年生存率分别为35.6％,14.0％和0％,中位生存时间为4.8月;中西医治疗组的半年、1年和3年生存率分别为43.0％,16.6％和6.9％,中位生存时间5.5个月,略优于西医治疗组,差异有显著统计学意义(P=0.01).全组病例中无化疗或介入治疗相关性死亡,毒副反应均可耐受. 结论:中药联合吉西他滨为主的化疗安全有效,可作为PCLM 患者姑息治疗的优先选择.
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