摘要
背景:针灸研究领域内,经穴效应特异性越来越受到学者们的关注,但至今尚无定论.此外,之前众多针灸影像学研究多以健康受试者为研究载体,而在本研究则侧重于在偏头痛这种疾病状态下研究经穴效应特异性. 方法:本研究共招募纳入30例偏头痛患者,随机分为三组:经穴针刺组,对照针刺组,偏头痛组.其中,经穴针刺组选取外关、阳陵泉、风池针刺治疗,对照针刺组选取头维、偏历、足三里针刺治疗;而偏头痛组则无针刺治疗.随后,采用单电子发射断层扫描(PET-CT)分别检测三组患者之间中枢应答的差异. 结果：从临床疗效角度而言，传统针灸治疗对于偏头痛的止痛效果优于对照针刺。从影像角度而言，经穴针刺组较偏头痛组在颞中回、眶额回、脑岛、额中回、角回、后扣带回、楔前叶和中扣带回出现葡萄糖代谢升高；而海马、副海马、梭状回、中央后会和小脑区域呈葡萄糖代谢降低。在对照针刺组中，葡萄糖代谢升高得脑区较偏头痛组则主要位于颞中回、颞上回、缘上回及中扣带回，但代谢降低则主要在小脑。 结论：针刺对于偏头痛有较好的止痛作用，同时针刺相同躯体部位的不同穴位可以诱导不同程度的大脑疼痛相关脑区的葡萄糖代谢。本研究支持偏头痛相关穴位的存在功能特异性。
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