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甲状腺再次手术中应用神经监测技术的随机对照研究
黑虎 1秦建武1
作者信息
- 1. 河南省肿瘤医院甲状腺颈部外科 450008
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摘要
本研究为前瞻性、随机对照研究。自2012年8月开始，对本科室所行的再次甲状腺手术病人进行随初分组，病案号尾号为奇数患者术中采用神经监测技术，纳入IONM组;病案号尾号为偶数患者不使用神经监测技术，纳入对照组。连续搜集病例资料至2014年3月。共搜集甲状腺再次手术患者52例，进行合理实验。本研究中，IONM组RLNP发生率16%高于对照组6.45%，但是仔细分析导致神经麻痹的原因，排除肿瘤侵犯因素，由于医源性因素导致的RLNP，IONM组为0，低于对照组3.22%。虽然本研究的病例数较少，尚无法得出确切有意义结论，但在复杂甲状腺手术中，特别是再次甲状腺手术中，使用神经监测技术，可以最大限度地保护神经功能，准确预知术后患者声带功能，给手术医生带来更多自信。同时，对于术中神经完好保留，但术后却出现声嘶的患者，IONM能在术中尽早发现喉返神经的损伤，准确定位神经损伤点，分析损伤原因，尽早解除因缝线结扎所带来的神经永久性损伤。
关键词
甲状腺/再次手术治疗/神经损伤/神经监测技术/临床应用引用本文复制引用
主办单位
中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会会议名称
2014 CTA第三届甲状腺外科高峰论坛暨第五届腔镜甲状腺国际研讨会会议时间
2014-06-13会议地点
杭州会议母体文献
2014 CTA第三届甲状腺外科高峰论坛暨第五届腔镜甲状腺国际研讨会论文集页码
145-146出版时间
2014