摘要
脊柱肿瘤约占全身肿瘤的6.6％～8.8％,其中最多见的脊柱转移癌,约占脊柱恶性肿瘤的1/3.这种脊柱转移癌往往引起患者难以忍受的剧痛,生活质量严重下降并加速死亡.传统放疗的疼痛缓解率可达40％～80％,但一般在2周后才能显示效果,且无法改善因肿瘤破坏而造成的脊柱不稳定.开放性外科手术治疗的目的主要是加强脊柱的稳定性和减压,但脊柱转移瘤往往为多发性、跳跃性病灶,同时累及数个节段,手术无法将各个椎体的病灶切除,晚期肿瘤患者亦不能耐受广泛性肿瘤切除手术.因此,外科手术适应证的范围较窄,而且创伤大,各种手术的并发症发生率高达24％.文章介绍了微创技术经皮椎体成形术与椎体后凸成形术是在影像导引下,通过将穿刺针经皮穿刺到病变椎体后,注入骨水泥以达到提高脊柱稳定性、缓解或消除疼痛的目的,是一种微创手术,即使手术耐受性较差的晚期肿瘤病人多能安全地接受这种治疗方法,同时能取肿瘤组织进行病理检查,为后续的放、化疗提供客观依据.
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