摘要
目的:对针刀疗法改善早期膝骨关节炎疼痛症状进行临床和生物力学疗效评价. 方法:60例早期膝骨关节炎患者随机分为针刀和电针治疗两组.针刀治疗每周一次,一般治疗1-3次,平均2.3次.电针治疗隔日一次,每周3次,连续十次为一疗程,治疗后六个月进行随访.采用膝骨关节炎日常生活活动能力评定法(ADL)进行疗效评定.同时应用比利时FOOTSCAN步态测量系统,分别观察两组患者治疗前后的支撑期时间、支撑期各阶段时间百分比等步态参数变化,分析生物力学步态特征. 结果:针刀组和电针组在治疗后和随访时ADL评分较治疗前提高,具有显著性差异(P＜0.01).在半年后的疗效对比中,针刀组患者疼痛改善情况优于电针组(P＜0.01).步态分析方面针刀组治疗后左右两侧支撑期时间均小于疗前,差异具有显著性意义(P＜0.05).但从支撑期各个阶段时间积分比看,治疗前和治疗后,较正常参考值相比,均存在全足支撑阶段和前足蹬离阶段时间缩短、前足着地阶段时间延长,且左右两侧比较在支撑期四个阶段均无显著性差异(P＞0.05).而且治疗后与治疗前同侧同阶段比较,时间百分比亦无明显改变,差异无显著性意义(P＞0.05).电针组结果与针刀组相同. 结论:针刀疗法可以缓解早期膝骨关节炎疼痛症状.通过生物力学步态分析说明早期膝骨关节炎的特征是软组织改变早于骨性改变.
NETL