摘要
目的： 分析鸟分枝杆菌和胞内分枝杆菌的风险因素及耐药谱差别,为治疗鸟分枝杆菌复合群提供科学依据. 方法： 本研究选取来自四家结核病专科医院患者分离的非结核分枝杆菌452株为研究对象.通过使用最低抑菌浓度法(MIC)来评估鸟分枝杆菌和胞内分枝杆菌药物敏感性差别.此外,分析了两种菌群在不同社会人口及临床特征组别中的分布. 结果： 在452株非结核分枝杆菌中,胞内分枝杆菌为最主要的非结核分枝杆菌,总计188株,占41.6％.胞内分枝杆菌对莫西沙星和利奈唑胺的耐药率显著低于鸟分枝杆菌(莫西沙星:P=0.003;利奈唑胺:P＜ 0.001).与之相反,鸟分枝杆菌比胞内分枝杆菌拥有更低比例的利福平耐药率(P=0.005).在胞内分枝杆菌肺病患者中,超过64岁的老年人以及慢性阻塞性肺病的比例显著高于鸟分枝杆菌肺病患者(老年患者:P=0.008;慢性阻塞性肺病:P=0.001). 结论： 本研究结果表明胞内分枝杆菌是目前最常见的非结核分枝杆菌,且胞内分枝杆菌与鸟分枝杆菌的耐药谱有明显差别.临床胞内分枝杆菌病例更易于发生在老年患者以及具有慢性阻塞性肺病的患者中.本研究结果将为临床医生制定更合理的治疗方案提供依据.
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