摘要
《内经》首提胃肠寒热错杂证,结合后世论述与临床运用,对胃肠寒热错杂证治开展研究.结果表明,《内经》胃肠寒热错杂证有胃寒肠热、胃热肠寒、胃寒胃热三种类型,在“调于三里”原则指导下,可选择相应治法方药灵活运用.《内经》胃肠寒热错杂证的认识对今天脾胃病临床辨证论治仍有极高的指导价值. 辨胃肠寒热错杂证首先要辨是否具有寒热兼具的证据，要辨明寒热病位，区分上下寒热分据、寒热互结一处等不同类型，采用不同治法方药。正如唐容川所说:“余谓寒热合病，必有寒热兼见之实证，不得笼统言之，而混用寒热杂方也。”(《血证论》)胃肠寒热错杂治疗原则为调胃肠(调三里)，说明胃肠失调是寒热错杂的基本病机，可通过温清同用、寒热并用的方法纠正寒热错杂病机，或通过益气调中，提高胃肠自我调节功能，达到治疗寒热错杂证的目的。 结合后世对于寒热错杂的发挥和运用，更能体会《内经》原创经旨，只有活用经典，才能发挥其临床更大的指导作用。
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