摘要
目的：探讨中晚期卵巢癌综合治疗中手术时机的选择. 方法：回顾性分析综合治疗中晚期卵巢癌患者110例,均经影像学检查,系统体检及CA125水平进行全面评估,根据治疗模式不同分为两组：Ⅰ组70例,均为Ⅲ期患者,系初次肿瘤细胞减灭术加术后辅助化疗;Ⅱ组40例,其中包括18例Ⅳ期患者,结合辅助检查考虑难以达到满意减瘤效果者,或患者全身情况差,难以耐受较大手术者,先行新辅助化疗3-4个疗程,再行减瘤术(即间歇性肿瘤细胞减灭术),术后继续辅助化疗. 结果：两组术中平均出血量分别为：Ⅰ组为411ml，Ⅱ组为195ml。两组首次排气时间分别为：Ⅰ组为78h，Ⅱ组为53h，两组间患者平均出血量、首次排气时间比较和Ⅱ组内不同肿瘤标志物CA125水平患者的出血量及首次排气时间比较均有明显统计学意义，显示新辅助化疗后的患者及CA125水平偏低的患者术中出血量偏低、首次排气时间较短。术前新辅助化疗及术前肿瘤标志物CA125水平是影响患者并发症发生的主要因素。 结论：中晚期卵巢癌术前应综合评估，选择最佳的手术时机，以提高满意减瘤效果，减少并发症，改善生存质量，延长生存时间。
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